工伤赔偿查询与索赔指南
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2025-04-06
工伤赔偿查询与索赔指南一、工伤认定程序1.受伤员或用人单位应及时向所在社会保险经办机构提出工伤认定申请。通常需提交以下材料:(1)医疗机构出具的诊断证明;(2)工作场景和受伤经过的说明;(3)其他相关证据。2.社会保险经办机构应当自收到申请之日起15日内作出工伤认定。认定结果分为:属于、不属于或存在争议的情况。二、医疗待遇与费用承担1.在认定过程中,受伤员可以申请先行治疗,以避免延误治疗。相关医疗费用应由社会保险经办机构支付。2.工资福利的继续发放:在停工留薪期内,用人单位应当按照原有工资标准继续支付受伤员的工资、奖金和津贴等。3.针对特定行业(如高危行业),存在专项附加险,可能会提供额外赔偿。三、索赔流程1.首先向社会保险经办机构申请工伤认定;2.在获得正式认定后,可以向用人单位主张过失补偿(如有企业的过错);3.特殊情况下,如第三方责任,应通过诉讼途径追究第三方赔偿责任。一般而言,这三种途径彼此独立。四、注意事项1.工伤认定必须在一年内提出申请,但具体期限需结合实际情况调整;2.建议保存所有相关医疗记录和证据,以备后续索赔使用;3.如对认定结果不满,可向当地人民法院提起行政诉讼。注意,诉讼时效为收到认定书之日起15日。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第四十五条:职工因工作遭受以外伤害或者患职业病,并经医生诊断确认丧失或者部分丧失劳动能力的,应当享受工伤保险待遇。具体包括:一、医疗救治;二、住院伙食补助;三、康复费用;四、护理费;五、区间治疗费用;六、旅费、餐饮费、交通费等其他必要费用。《中华人民共和国社会保险法》第四十六条:职工因工作遭受以外伤害或者患职业病Treatmentfees,hospitalizationcostsandothermedicalexpensesshallbebornebythesocialinsuranceinstitution.《工作相关伤害保险条例》第二十三条:用人单位对劳动者进行uraiwork-relatedinjuryinsurance.《最高人民法院关于适用
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